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骨外科硕士论文答辩

时间:2018-04-18 来源:未知 作者:乐博娱乐 本文字数:1398字
  骨外科手术中常面临大出血的危险,需大量输注红细胞等血液制品,但异体输血可增加患者的病死率,因此,在围术期采取综合措施进行血液保护是骨外科手术的热点问题。我们在这里为你分享一篇骨外科硕士论文答辩,供你参考借鉴。
  
  各位老师,上午好!
  
  我叫XXX,是20xx级**班的学生,我的论文题目是《手术室护理干预对预防骨科伤口感染的临床应用分析 》。论文是在康勇导师的悉心指点下完成的,在这里我向我的导师表示深深的谢意,向各位老师不辞辛苦参加我的论文答辩表示衷心的感谢,并对三年来我有机会聆听教诲的各位老师表示由衷的敬意。下面我将本论文设计的研究意义和主要内容向各位老师作一汇报,恳请各位老师批评指导。
  
  首先,我想谈谈这个毕业论文设计的意义。
  
  通过对患者一般资料的调查,探讨我院骨科诊疗过程中,患者发生 SSI 的主要危险因素,并对其可控因素进行控制,尽可能降低 SSI 发病率。同时针对感染病例进行分析,探讨不同种类感染的患者的区别,并探讨不同种类感染的治疗的异同,从而总结感染的规范化治疗。  患者罹患糖尿病、脑血管病、吸烟、长引流管时间是导致 SSI发生的危险因素,其中罹患糖尿病、长期吸烟史对 SSI 的影响尤为突出,在该类患者的诊疗过程中,需要特别注意对其进行宣教,严格控制血糖、严格禁烟,以促进患者术后的恢复,避免感染的发生。高血压、心脏病、呼吸系统疾病等虽然不是 SSI 的危险因素,但因为这些疾病往往伴有全身多系统的合并损害,在诊疗过程中需要注意进行相关诊疗。抗生素的使用以及抗生素使用的时间对 SSI 虽然有统计学意义,提示我们应当根据《围手术期预防应用抗菌药物指南》的要求合理使用抗生素。另外,合理的引流、避免过度输血、适当的健康宣教体重控制对于促进患者健康、避免 SSI 发生是有益的。毒力较强的细菌比如金黄色葡萄球菌往往引起急性感染,多会波及切口深部,患者会有明显的体温增高、白细胞计数及炎性介质水平的增高,治疗时推荐积极地手术治疗。凝固酶阴性葡萄球菌仍然是我院目前骨科术后 SSI 的主要病原菌,其独立较弱,所引起的感染患者症状可能较轻,白细胞计数和炎性介质增高水平较低,但是若其潜伏于人工植入物表面并形成生物膜,则可能会在远期造成骨髓炎,后果比较严重。
  
  其次,我想谈谈这篇论文的主要内容。
  
  第一部分,根据国内外相关研究结果,总结出目前公认的主要导致术后 SSI 发生的危险因素,通过对患者一般资料的收集、整理,进行统计学分析(Logistics 回归分析),探讨我院患者术后 SSI 的危险因素。建立回归模型,验证其合理性,通过前进法逐条分析假设中的危险因素是否有统计学意义,其回归系数为多少。并根据所得危险因素的可控性,设定合理的控制方案。第二部分,通过对我院骨科术后 SSI 患者临床资料的总结,进行统计学分析(重复测量的多因素方差分析以及卡方检验);设定观察变量为体温、白细胞计数、C-反应蛋白,体温是反映机体炎症反应的重要体征,同时与患者的临床症状息息相关,白细胞计数是临床使用最为广泛的诊断感染的指标之一,也是所有患者中最容易健全的检查之一,C-反应蛋白是反映机体炎症反应的灵敏指标,其产生快、半衰期短,能够较为精确的反应机体炎症反应的动态变化。通过对体温、白细胞计数及 C-反应蛋白的统计分析,得到不同感染类别患者的临床特点及有效的治疗方案。
  
  最后,我想谈谈这篇论文存在的不足。
  
  由于客观条件和自身理论知识、研究视野和实际研究水平的有限,在本研究中还存在很多的不足。
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